Tumore del polmone: storie di una malattia cambiata

“Il carcinoma polmonare rimane una delle più rilevanti patologie oncologiche, rappresentando la prima causa di mortalità in molti paesi, particolarmente nel sesso maschile. Negli ultimi anni abbiamo assistito a una impressionante evoluzione del panorama terapeutico di questa patologia. Si è passati da un’era in cui la chemioterapia era l’unica arma a nostra disposizione ad oggi, dove differenti farmaci a bersaglio molecolare e nuovi farmaci immunoterapici hanno già sostanzialmente modificato le aspettative di vita di molti pazienti. La caratterizzazione molecolare ha consentito di identificare sottogruppi di neoplasie per le quali esistono trattamenti specifici. Molti progressi si sono delineati in oncologia polmonare in riferimento alle terapie a bersaglio molecolare, già con l’intento di superare le resistenze a vie di trasmissione del segnale più conosciute, sfruttandone altre ancora da definire. La ricerca ha dimostrato che diversi pathways molecolari svolgono un ruolo importante nella crescita tumorale: EGFR, KRAS, ALK, BRAF, ROS1, HER2 ecc. L’intervento su una o più di queste vie con diverse molecole può incidere sulla sopravvivenza di un considerevole gruppo di pazienti. Diversi studi clinici hanno dimostrato che pazienti con mutazioni attivanti dell’EGFR rispondono in maniera ottimale al trattamento con farmaci inibitori dell’attività tirosino-chinasi del recettore. Allo stesso modo la presenza di traslocazioni del gene ALK conferisce la sensibilità a farmaci estremamente efficaci e con profili di tossicità eccellenti. Queste evoluzioni terapeutiche non possono prescindere dalle migliori cure di supporto del paziente oncologico, da un continuo confronto con la medicina territoriale. Il progetto si propone di offrire un panorama sull’evoluzione dei trattamenti oncologici delle neoplasie polmonari allo scopo di generare una vera alleanza terapeutica tra oncologo curante e medico curante che spesso si trova ad affrontare la difficile combinazione di patologie oncologiche a patologie cardiovascolari e metaboliche”